2. 죽어가는 과정에서 우리는,

삶의 끝이 다가옴에 따라 탐색하기 어려울 수 있는 일련의 신체적, 정서적, 영적 변화를 겪게 됩니다. 죽어가는 과정은 자연스럽고 불가피한 삶의 일부입니다. 우리는 여행을 가기에 앞서 많은 준비들을 합니다. 어디로 갈지, 어떻게 갈지, 얼마나 있을지. 이것들이 정해지는 대로 가방은 무엇을, 안에 물품들은 무엇을 챙길지 참 많은 고민들을 합니다. 때때로 준비 없이 여행을 한다면 그 자신감과 호기심이 더 멋진 여행을 만들어주기도 합니다. 같은 여행지라 할지라도, 누구는 많은 준비를 할 것이고 다른 누군가는 준비보다 마음가짐을 더 단단히 하거나 온전히 자유로운 상태를 희망하며 여행을 나설 것입니다. 여행을 다녀와본 경험자라면 우린 그 어떤 여행자도 이해할 수 있을 것입니다. 그들의 관점에서 바라보고, 성향이 다름을 인정하면서 말이죠.

'죽음과 죽어감'이라는 여행

 

이처럼 죽음도 하나의 또 다른 여행지로 바라보면 어떨까요. 그리고 죽음의 여러 단계와 여러 관점에서 이해하면 나 자신과 사랑하는 사람이 각자의 죽음의 단계에서 더 올바르고 더 나은 삶의 전환을 준비하는 데 도움이 될 것입니다. 

임종기를 3단계로 분류해 살펴보고, 이 기간 동안 코치의 관점에서 고객을 지원할 수 있는 방법은 무엇이 있을지 생각해 보는 시간을 갔겠습니다.

 

임종기 3단계

 

1단계: Pre-Agony 전-고통기

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죽어가는 과정의 초기 단계로서 몇 주에서 몇 달까지 지속될 수 있습니다. 이 단계에서 개인은 피로, 식욕 부진, 수면 장애와 같은 신체적 증상을 경험할 수 있습니다. 그들은 또한 사회 활동에서 물러나기 시작하고 외부 세계에 덜 관심을 보일 수 있습니다. 만성 또는 불치병을 앓을 수 있지만 일반적으로, 상대적으로 독립적인 생활 방식을 유지할 수 있습니다.

(1) 감정적 지원 제공: 임종 과정과 관련된 두려움, 감정 및 우려 사항에 대해 열린 의사소통을 장려합니다. 공감과 이해, 지지와 응원 등.
(2) 목표 설정 및 계획 지원: 클라이언트가 선호하는 의료 서비스, 법적 문제 및 달성하고자 하는 개인 목표를 포함하여 우선순위를 식별하도록 도울 수 있습니다.
(3) 자기 관리 장려: 클라이언트가 균형 잡힌 식단, 운동, 스트레스 관리 및 사회적 연결을 통해 신체적, 정신적 웰빙을 유지하도록 안내합니다.
(4) 사용 가능한 자원에 대해 교육: 지원 그룹, 재정 지원 및 의료 옵션에 대해 고객에게 알립니다.

*코치는 이 단계에서 고객이 자신이 받은 진단을 이해하도록 돕고 신체적 증상을 관리하는 방법을 논의함으로써 지원을 제공할 수 있습니다. 또한 이 어려운 시기에 코치이(고객)가 가질 수 있는 감정적 또는 영적 문제에 대해 논의하고 안심과 지침을 제공하는 것이 중요합니다.

 

2단계: Agony 고통기

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고통기에서는 통증, 메스꺼움 및 호흡 곤란을 포함하는 신체 증상의 증가가 특징입니다. 신체가 전체적으로 정지하기 시작하면 혼란, 방향감각 상실, 의식 수준 저하를 경험할 수도 있습니다. 이 단계에서는 독립성과 삶의 질이 현저히 저하될 수 있는 시기입니다.

(1) 지속적인 정서적 지원: 개인의 변화하는 정서적 환경을 인정하고 감정을 표현할 수 있는 안전한 공간을 제공합니다.
(2) 의학적 결정 탐색 지원: 클라이언트가 치료 옵션을 이해하도록 돕고 개인, 가족 구성원 및 의료 전문가 간의 의사소통을 용이하게 합니다.
(3) 가족 참여 장려: 가족 구성원이 개인의 요구 사항을 이해하도록 돕고 간병 역할을 지원합니다.
(4) 영적 문제 해결: 개인이 영적 신념이나 문제를 표현하는 경우 고객의 희망 선택에 따라 적절한 영적 또는 종교적 전문가에게 소개할 수 있습니다. 

*코치는 고객이 고통을 관리하도록 돕고 죽어가는 사람과 사랑하는 사람 모두에게 정서적 지원을 제공할 수 있어야 합니다. 또한 호스피스 치료 준비 및 사전연명의료서 준비와 같은 실질적인 문제를 지원할 수 있겠습니다. 이에 대한 실천적 사례는 추후에 다뤄보도록 하겠습니다.

 

3단계: Relaxation 이완기 

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이완기에서는 죽어가는 과정의 마지막 단계로 몇 시간에서 며칠까지 지속될 수 있습니다. 이 단계에서 죽어가는 사람은 반응이 없고 고통의 징후를 거의 또는 전혀 보이지 않을 수 있습니다. 

(1) 편안함과 품위 중시: 통증 관리, 정서적 지원 및 평화로운 환경 조성을 포함하여 개인의 편안함과 삶의 질을 우선시합니다.
(2) 의사소통 촉진: 개인이 자신의 마지막 소원을 표현하고 사랑하는 사람과 의사소통하도록 도와서 그들의 생각과 감정을 듣고 이해하도록 합니다.
(3) 가족 지원: 가족 구성원이 슬픔과 상실을 헤쳐 나갈 때 정서적 지원과 자원을 제공하십시오.

*코치는 이 단계에서 고객이 죽음의 자연스러운 과정을 이해하도록 돕고 사랑하는 사람에게 정서적 지원을 제공함으로써 고객을 지원할 수 있습니다. 또한 장례 준비에 대한 희망 사항을 논의하고 사랑하는 사람과 작별하는 방법에 대한 안내를 제공하여 내담자가 삶의 마지막을 준비하도록 돕는 것이 필수적입니다. 

모든 단계에서 코치는 공감하고 지원하며 존중해야 하며 항상 개인과 가족의 필요와 희망 사항을 우선시해야 합니다.

 

영적 고려 사항 

 

죽어가는 과정은 단순한 신체적, 물리적 경험만이 아닙니다. 그것은 또한 심오한 정서적, 영적 의미 또한 가지고 있습니다. 많은 사람들이 삶의 끝을 마주하면서 실존적 위기감을 경험할 수 있으며, 코치는 내담자가 자신의 영적 신념을 탐구하고 죽어가는 과정에서 의미를 찾도록 돕는 데 필수적인 역할을 해야 합니다. 코치는 내담자가 죽음이 인생 주기의 자연스러운 부분임을 이해하도록 돕고 내담자가 슬픔과 상실감을 처리할 때 지원을 제공할 수 있습니다. 

특히, 영적 신념과 관행을 탐구함으로써 코치는 내담자가 죽어가는 과정에서 평화와 죽음에 대한 수용을 찾도록 도울 수 있습니다. 

 

결론 

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죽어가는 과정은 개인과 사랑하는 사람에게 힘들고 감정적인 시간입니다. 코치로서 우리는 이 전환기 동안 고객을 지원하고 다양한 임종 단계를 탐색할 때 지침과 지원을 제공할 수 있는 특별한 기회를 가집니다. 죽어가는 과정에서 발생할 수 있는 신체적, 정서적, 영적 변화를 이해함으로써 고객이 삶의 마지막을 준비하고 이 어려운 시기에 평화와 의미를 찾도록 도울 수 있습니다.

단계별로 나눠봤지만 코치와 더불어 우리들은 이런 단계를 언제 겪게 될지도, 얼마나 겪게 될지도 알 수 없습니다. 명예로운 임종기를 맞이할 수도 있겠지만 안타까운 사별이 있을 수도, 그것이 당장 내일, 아니 바로 몇 분 뒤에 일어날 일일 수도 있습니다. 그렇기에 우리는 죽음이 다가오기 전 죽음에 대한 관점과 가치, 단계별 대처 방법 및 장례에 대한 희망, 그 후를 서로 이야기할 수 있어야 하겠습니다.

 

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